Коблація
Тенденціями в багатьох інвазійних напрямках медицини стали коагуляція та коблація. Коблація (від англійських слів cold ablation – «холодна ампутація, видалення») — це метод холодно-плазмової хірургії, що широко застосовується в ЛОР-хірургії. В основі методу розсікання та видалення тканин які відбуваються за рахунок енергії плазми. На робочій поверхні електрода у рідкому середовищі формується сфокусована хмара плазми, яка моментально руйнує тканини при температурі 40-70°С. У той же час, за межами робочої зони температура не перевищує нормальну, що дає змогу уникнути опіків. Цей метод почав використовуватися в медичній практиці з кінця 90-х років ХХ сторіччя. В сучасних умовах холодно-плазмова хірургія отримала визнання та довіру спеціалістів по всьому світу. Цей метод в ЛОР практиці зробив справжню революцію і кардинально змінив нашу уяву про такі операції, як тонзилектомія та аденектомія, які раніше по праву вважались одними з найбільш болючих та кровавих операцій.
Окрім цього, в отоларингології цей метод використовується:
- вазотомія – тунелювання носових раковин;
- корекція хропіння (підслизове зменшення, резекція і тунелювання м’яких тканин);
- видалення уражень та новоутворень гортані;
- трахеальні операції.
У порівнянні з традиційною ЛОР-хірургією коблація дозволяє знизити рівень післяопераційних ускладнень (інфікувань та кровотеч), скорочує час післяопераційної реабілітації, прискорює загоєння ран та забезпечує мінімальні рубцеві зміни. У пацієнтів з гіпертрофією мигдаликів, хронічним тонзилітом та гіпертрофією аденоїдів мигдалики видаляють цим методом. Завдяки тому, що капіляри і дрібні судини коагулюються одразу, місця надрізів не кровоточать. До того ж температура не перевищує 70°C, тому хірург не залишає опіки на здорових тканинах. Процедуру проводять ендоскопічно під місцевою або загальною анестезією. Лікар вводить ендоскоп у носоглотку та виводить збільшене зображення на монітор, а потім вправно маніпулюючи апаратом для коблації проводить хірургічне втручання. Раніше видалення мигдаликів та аденоїдів були досить травматичними процедурами, холодно-плазмова коблація зробила ці втручання практично безкровними. Ця методика може вважатись універсальною, високоефективною та безпечною. Вона вивела ЛОР-хірургію на якісно новий рівень та значно полегшила роботу отоларингологів. Окрім ЛОР-хірургії коблація використовується в травматології (атроскопічні операції), нуклеопластиці (лікуванні міжхребцевих гриж).
